.webp&w=3840&q=75)
Ngáy nhiều, thường xuyên tỉnh giấc vì khó thở và đau đầu khi thức dậy vào buổi sáng, cô P.T.P.N (54 tuổi) đến Bệnh viện Đại học Phenikaa (PhenikaaMec) thăm khám sau nhiều năm xuất hiện triệu chứng. Kết quả đo đa ký giấc ngủ xác định người bệnh mắc hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn mức độ nặng, với 33 lần ngưng/giảm thở mỗi giờ và độ bão hòa oxy trong máu có thời điểm giảm xuống 67%. Sau 2 ngày điều trị bằng thông khí áp lực dương liên tục (CPAP), tình trạng ngưng thở cải thiện rõ rệt.
Khó thở khi ngủ kéo dài nhiều năm, người bệnh chủ quan vì triệu chứng không rõ ràng
Cô P.T.P.N cho biết tình trạng khó thở, tỉnh giấc giữa đêm đã xuất hiện từ khi còn nhỏ. Do các biểu hiện ban đầu không thường xuyên, người bệnh chưa nhận thấy mức độ đáng lo ngại. Những năm gần đây, tình trạng ngày càng rõ rệt, kèm theo ngáy nhiều và đau đầu sau khi thức dậy.
Sau khi tìm hiểu về hội chứng ngưng thở khi ngủ và nhận thấy các triệu chứng kéo dài, cô N. quyết định đến PhenikaaMec thăm khám.
Theo ThS. BSCKII. BSNT Phan Thị Hạnh – Phó Trưởng khoa Nội tổng hợp cho biết: “Ngáy lớn, cảm giác nghẹt thở hoặc tỉnh giấc đột ngột trong đêm, đau đầu buổi sáng có thể là những dấu hiệu cảnh báo hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA). Tuy nhiên, không phải người bệnh nào cũng xuất hiện tình trạng buồn ngủ hoặc mệt mỏi rõ rệt vào ban ngày. Điều này khiến bệnh dễ bị bỏ qua, đặc biệt ở những người đã sống chung với triệu chứng trong thời gian dài.”
ThS. BSCKII. BSNT Phan Thị Hạnh trực tiếp thăm khám và tư vấn cho cô N.
Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (Obstructive Sleep Apnea – OSA) xảy ra khi đường hô hấp trên bị tắc nghẽn từng phần hoặc hoàn toàn trong lúc ngủ, khiến luồng khí lưu thông bị hạn chế hoặc gián đoạn. Tình trạng này có thể lặp lại nhiều lần trong đêm, gây giảm oxy máu và làm gián đoạn cấu trúc giấc ngủ.
Đa ký giấc ngủ phát hiện 33 lần ngưng/giảm thở mỗi giờ, SpO₂ giảm sâu còn 67%
Tại Khoa Nội tổng hợp PhenikaaMec, sau khi thăm khám và đánh giá các nguyên nhân liên quan đến cấu trúc đường thở, cô N. được chỉ định đo đa ký giấc ngủ. Phương pháp này giúp ghi nhận các thông số liên quan đến hô hấp, độ bão hòa oxy trong máu và nhịp tim trong suốt thời gian ngủ, qua đó hỗ trợ chẩn đoán và đánh giá mức độ rối loạn hô hấp khi ngủ.
Kết quả cho thấy người bệnh mắc hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn mức độ nặng, với chỉ số ngưng/giảm thở (AHI) đạt 33 lần/giờ. Đáng chú ý, độ bão hòa oxy trong máu ngoại vi (SpO₂) dao động nhiều trong đêm, có thời điểm giảm xuống chỉ còn 67%. Biểu đồ theo dõi đồng thời ghi nhận nhịp tim tăng bất thường trong những khoảng thời gian xảy ra các cơn ngưng hoặc giảm thở.
.webp)
Cô N. thực hiện đo đa ký giấc ngủ tại phòng Lab giấc ngủ tại PhenikaaMec
ThS. BSCKII. BSNT Phan Thị Hạnh cho biết, các cơn ngưng hoặc giảm thở lặp lại có thể khiến cơ thể thiếu oxy nhiều lần trong đêm, đồng thời làm tăng gánh nặng cho hệ tim mạch. Nếu không được phát hiện và kiểm soát phù hợp, OSA có thể làm gia tăng nguy cơ gặp các vấn đề như tăng huyết áp, rối loạn nhịp tim (đặc biệt là rung nhĩ), suy tim, đột quỵ và các biến cố tim mạch nghiêm trọng khác.
Trường hợp của cô N. cho thấy mức độ bệnh không thể chỉ được đánh giá dựa trên cảm nhận chủ quan về chất lượng giấc ngủ hay tình trạng buồn ngủ ban ngày. Các thông số ghi nhận qua đo đa ký giấc ngủ đóng vai trò quan trọng trong việc xác định tình trạng bệnh và lựa chọn hướng điều trị phù hợp.
Kết quả đo đa ký giấc ngủ cho thấy chỉ số ngưng/giảm thở (AHI) đạt 33 lần/giờ, SpO₂ giảm chỉ còn 67%
Cải thiện tình trạng ngưng thở sau 2 ngày điều trị bằng CPAP
Với kết quả chẩn đoán OSA mức độ nặng, cô N. được bác sĩ tư vấn điều trị bằng phương pháp thông khí áp lực dương liên tục (Continuous Positive Airway Pressure – CPAP) khi ngủ. Thiết bị tạo áp lực khí phù hợp, giúp duy trì sự thông thoáng của đường hô hấp trên, hạn chế các cơn ngưng hoặc giảm thở và cải thiện tình trạng giảm oxy máu trong đêm.
Sau 2 ngày điều trị, người bệnh ghi nhận những chuyển biến tích cực: ngủ sâu hơn, thời gian ngủ kéo dài hơn; số lần ngưng thở giảm còn khoảng một lần trong đêm theo kết quả theo dõi.
Cô N. chia sẻ đã ngủ sâu hơn không còn tình trạng khó thở như trước
“Trước đây tôi cứ nghĩ tình trạng khó thở, tỉnh giấc khi ngủ là do mình bị từ nhỏ nên cũng không nghĩ đó là một bệnh lý cần điều trị. Sau khi được bác sĩ giải thích và theo dõi, tôi mới biết mình bị ngưng thở khi ngủ khá nặng. Sau vài ngày điều trị, tôi thấy mình ngủ sâu hơn, ít tỉnh giấc hơn và cảm giác khi thức dậy cũng dễ chịu hơn trước. Tôi rất mừng vì cuối cùng đã tìm được nguyên nhân và có hướng điều trị phù hợp”, cô N. chia sẻ.
Theo bác sĩ Hạnh, đây là kết quả bước đầu cho thấy sự cải thiện khi áp dụng phương pháp điều trị phù hợp. Người bệnh cần tiếp tục tuân thủ hướng dẫn sử dụng CPAP và tái khám theo lịch để bác sĩ đánh giá hiệu quả kiểm soát bệnh trong thời gian dài.
“CPAP thường là lựa chọn điều trị ưu tiên đối với người mắc OSA mức độ nặng. Tùy tình trạng cụ thể, bác sĩ có thể cân nhắc thêm các phương pháp khác như dụng cụ hỗ trợ đưa hàm dưới ra trước hoặc phẫu thuật trong những trường hợp có chỉ định phù hợp. Việc lựa chọn phương pháp điều trị cần dựa trên mức độ bệnh, đặc điểm đường hô hấp và tình trạng sức khỏe của từng người.” – bác sĩ Hạnh cho biết thêm.
Không chủ quan với những bất thường trong giấc ngủ
Hội chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn có thể diễn tiến âm thầm trong nhiều năm, gây ảnh hưởng đến chất lượng giấc ngủ và làm tăng nguy cơ biến chứng nếu không được phát hiện, điều trị phù hợp. Những dấu hiệu như ngáy lớn kéo dài, tỉnh giấc vì khó thở, cảm giác hụt hơi khi ngủ hoặc đau đầu sau khi thức dậy cần được lưu ý, ngay cả khi người bệnh không buồn ngủ nhiều vào ban ngày.
ThS. BSCKII. BSNT Phan Thị Hạnh khuyến cáo người bệnh nên đi thăm khám khi phát hiện các triệu chứng bất thường khi ngủ kéo dài
Với hệ thống thiết bị chuyên sâu tại Phòng Lab giấc ngủ, trong đó có máy đo đa ký giấc ngủ Nox A1, thiết bị theo dõi CO₂ qua da và hệ thống hỗ trợ thở CPAP, BiPAP, AVAPS, Khoa Nội tổng hợp PhenikaaMec triển khai đánh giá, chẩn đoán và điều trị các rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ. Dựa trên kết quả thăm dò và tình trạng cụ thể của từng người bệnh, bác sĩ xây dựng phương án điều trị phù hợp, đồng thời theo dõi và hướng dẫn chăm sóc sau khi ra viện.
Khi có các triệu chứng như: ngáy nhiều, khó thở hoặc thường xuyên tỉnh giấc giữa đêm không nên bị xem nhẹ, ngay cả khi người bệnh không buồn ngủ rõ rệt vào ban ngày. Khi những dấu hiệu này kéo dài, người bệnh nên chủ động thăm khám để được đánh giá và can thiệp kịp thời, góp phần cải thiện chất lượng giấc ngủ và kiểm soát các nguy cơ sức khỏe liên quan.
